Kreatinīns ir kreatīna atvasinājums, ko muskuļi izmanto enerģijas iegūšanai. Parasti kreatinīns asinīs nonāk nierēs, kas to izvada ar urīnu.
Kreatinīna līmenis atšķiras atkarībā no vecuma, dzimuma un muskuļu masas
Vidējais kreatinīna līmenis var atšķirties atkarībā no cilvēka vecuma, dzimuma un muskuļu masas. Tomēr vispārējie vidējie rādītāji ir 0,7–1,2 miligrami uz decilitru (mg/dL) vīriešiem un 0,5–1,0 mg/dl sievietēm.
Kreatinīna līmeņa nozīme un tas, ko tie atklāj
Augsts kreatinīna līmenis asinīs var liecināt par to, ka nieres nedarbojas pareizi, savukārt zems līmenis var būt saistīts ar zemu muskuļu masu.
Asins kreatinīna tests palīdz ārstiem diagnosticēt nieru slimību. Ja nieres nedarbojas pareizi, tās nevar pareizi filtrēt kreatinīnu, izraisot tā līmeņa paaugstināšanos asinīs.
Kreatinīna līmeņa diapazoni, to ietekmējošie faktori un rezultātu nozīme
Nieres ir atbildīgas par kreatinīna līmeņa uzturēšanu asinīs normālā diapazonā.
Medicīnas speciālisti nosaka tipisku kreatinīna līmeni serumā mikromolos litrā (μmol/L) un miligramos uz decilitru (mg/dL).
Ir svarīgi atzīmēt, ka cilvēka normālais kreatinīna līmenis var atšķirties atkarībā no vecuma, dzimuma un ķermeņa muskuļu masas. Tomēr zemāk ir norādīti pieaugušo vīriešu un sieviešu līmeņu diapazoni:
- Pieaugušais vīrietis (mg/dL): zems 0,5–0,8, vidēji 0,7–1,2, augsts virs 1,4
- Pieaugušas sievietes (mg/dL): zems 0,4–0,7, vidēji 0,5–1,0, augsts virs 1,2
Kas izraisa augstu kreatinīna līmeni?
Augsta kreatinīna līmeņa cēloņi var būt:
- Hroniska nieru slimība: Bojātām nierēm ir grūtības izvadīt kreatinīnu no asinīm, tāpēc līmenis paaugstinās.
- Nieru obstrukcija: urīnceļu aizsprostojums, piemēram, palielināta prostata vai nierakmeņi, var izraisīt nieru nosprostojumu.
- Palielināts olbaltumvielu patēriņš: piemēram, olbaltumvielas un vārīta gaļa satur kreatinīnu, tāpēc gaļas vai citu olbaltumvielu daudzums, kas pārsniedz ieteikto, var palielināt kreatinīna līmeni.
- Intensīvs vingrinājums: kreatinīns atrodas muskuļos un palīdz tiem ražot enerģiju. Dehidratācija un muskuļu sabrukums no fiziskās slodzes var paaugstināt kreatinīna līmeni asinīs.
- Dažas zāles: antibiotikas, piemēram, trimetoprims un H2 blokatori, piemēram, cimetidīns, var īslaicīgi paaugstināt izmērīto kreatinīna līmeni serumā.
2020. gadā Retrospektīvā pētījumā atklājās, ka pat zemas trimetoprima koncentrācijas pacientiem ar transplantātu nieres var paaugstināt seruma līmeni.
Zema kreatinīna līmeņa iemesli
Kreatinīna līmenis asinīs var būt zemāks par normālu vairāku iemeslu dēļ:
Zema muskuļu masa
Tā kā muskuļu sabrukšana rada kreatinīnu, zema muskuļu masa var izraisīt zemu kreatinīna līmeni. Gados vecāki pieaugušie ir neaizsargātāki, jo muskuļu masa samazinās līdz ar vecumu. Arī nepietiekams uzturs var izraisīt zemu muskuļu masu un zemu kreatinīna līmeni.
Hroniski apstākļi
Hroniskas slimības, piemēram, myasthenia gravis vai muskuļu distrofija, var izraisīt arī kreatinīna līmeņa pazemināšanos.
Ekstrēms svara zudums
Zaudējot svaru, var samazināties muskuļu masa, kas pazemina kreatinīna līmeni.
Kreatinīna līmenis grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā palielinās asins plūsma nierēs, kas palielina glomerulārās filtrācijas ātrumu (GFR) un kreatinīna izdalīšanās ātrumu. Tā rezultātā grūtniecēm kreatinīna līmenis asinīs parasti ir zemāks.
2020. gadā Pētījumā konstatēts, ka vidējais kreatinīna līmenis asinīs grūtniecēm ir 77-84% no līmeņa, kas nav grūtnieces.
Kreatinīna līmenis mainās arī grūtniecības trimestrī:
- Pirmais trimestris: vidējais līmenis 56 μmol/L (0,63 mg/dL), augšējā robeža 76 μmol/L (0,86 mg/dL)
- Otrais trimestris: vidējais līmenis 52 μmol/L (0,59 mg/dL), augšējā robeža 72 μmol/L (0,81 mg/dL)
- Trešais trimestris: vidējais līmenis 54 μmol/L (0,61 mg/dL), augšējā robeža 77 μmol/L (0,87 mg/dL)
Kreatinīna līmeņa tests
Ķermenis ražo kreatinīnu nemainīgā ātrumā, un tā līmeņa mērīšanai ir nepieciešams regulārs asins paraugs.
Kreatinīna līmeņa mērīšana ir noderīga kā vispārējās nieru darbības, glomerulārās filtrācijas ātruma (GFR) indikators. Ārsti izmanto GFR līmeni, lai noteiktu hroniskas nieru slimības pazīmes.
Asins analīzi veiks ārsts vai veselības aprūpes speciālists.
Pirms pārbaudes viņi var uzdot jautājumus par:
- uzturs
- fiziskās aktivitātes līmenis
- piedevas
- lietotās zāles
Pirms asins analīzes vislabāk ir apspriest visus medicīniskos apstākļus un nieru slimību ģimenes anamnēzi.
Pirms asins analīzes nav jāizvairās no ēšanas vai dzeršanas.
Asins analīze ietver asins parauga ņemšanu no rokas vai rokas vēnas. Pēc tam ārsts nosūta paraugu uz laboratoriju analīzei.
Ko nozīmē pētījuma rezultāti?
Zems kreatinīna līmenis nozīmē, ka kaut kas ietekmē kreatīna ražošanu organismā. Bieži vien tas ir saistīts ar zemu muskuļu masu vai ķermeņa svaru.
Tomēr zems kreatinīna līmenis var liecināt arī par hronisku nieru slimību, pavājinātu nieru darbību vai nepietiekamu uzturu.
Uzziniet vairāk par zemu kreatinīna līmeni.
Augsts kreatinīna līmenis var arī norādīt uz nopietnām nieru problēmām, piemēram, infekciju vai mazspēju. Tomēr tas ne vienmēr notiek.
Antibiotikas, diēta un dehidratācija no fiziskās slodzes var ietekmēt kreatīna veidošanos. Šādos gadījumos kreatinīna līmenis var ātri atgriezties normālā stāvoklī, tiklīdz tiek novērsts pamatcēlonis.
Uzziniet vairāk par augstu kreatinīna līmeni.
