Vidējais kreatinīna līmenis var atšķirties atkarībā no cilvēka vecuma, dzimuma un muskuļu masas. Tomēr vidējais kreatinīna diapazons ir no 0,7 līdz 1,2 mg/dl vīriešiem un no 0,5 līdz 1,0 mg/dl sievietēm.
Kreatinīns ir kreatīna atkritumu produkts, ko muskuļi izmanto enerģijas ražošanai. Parasti kreatinīns asinīs nonāk nierēs, kur tas tiek izvadīts ar urīnu. Paaugstināts kreatinīna līmenis asinīs var liecināt par to, ka nieres nedarbojas pareizi, savukārt zems kreatinīna līmenis var būt saistīts ar zemu muskuļu masu.
Kreatinīna asins analīze palīdz ārstiem diagnosticēt nieru slimību. Slikti funkcionējošas nieres nespēj filtrēt kreatinīnu tik labi, kā vajadzētu, tāpēc paaugstinās tā līmenis asinīs.
Kreatinīna līmeņa ierobežojumi
Nieres ir atbildīgas par kreatinīna līmeņa uzturēšanu asinīs normas robežās. Kreatinīna līmeni parasti mēra mikromolos litrā (μmol/l) vai miligramos uz decilitru (mg/dl). Normālie diapazoni var atšķirties atkarībā no vecuma, dzimuma un muskuļu masas, taču parastie diapazoni ir šādi:
| Dzimums | Zems (mg/dl) | Vidējais (mg/dl) | Augsts (mg/dl) |
|---|---|---|---|
| Vīrieši | 0,5-0,8 | 0,7-1,2 | Vairāk nekā 1.4 |
| Sievietes | 0,4-0,7 | 0,5-1,0 | Vairāk nekā 1.2 |
Kas izraisa augstu kreatinīna līmeni?
Ir vairāki iemesli, kāpēc kreatinīna līmenis var palielināties:
- Hroniska nieru mazspēja. Bojātām nierēm ir grūtāk izvadīt no asinīm kreatinīnu, tāpēc tā līmenis paaugstinās. Ārsti izmanto kreatinīna asins analīzes rezultātus, lai aprēķinātu glomerulārās filtrācijas ātrumu (GFR), kas ir precīzāks hroniskas nieru mazspējas rādītājs. GFR, kas lielāks par 60, tiek uzskatīts par normālu, savukārt GFĀ, kas mazāks par 60, var liecināt par nieru slimību. GFR zem 15 norāda uz nieru mazspēju.
- Nieru obstrukcija. Urīna plūsmas aizsprostojums, piemēram, palielināta prostata vai nierakmeņi, var izraisīt nieru nosprostojumu. Tas izraisa urīna uzkrāšanos nierēs un traucē to darbību. Šķēršļi, kas ietekmē abas nieres, var paaugstināt kreatinīna līmeni asinīs.
- Palielināta olbaltumvielu uzņemšana. Olbaltumvielas un cepta gaļa satur kreatinīnu, tāpēc lielāka gaļas uzņemšana var īslaicīgi paaugstināt kreatinīna līmeni asinīs pēc ēšanas. Tomēr ilgtermiņa pētījumi ir parādījuši, ka diēta ar augstu olbaltumvielu daudzumu būtiski neietekmē kreatinīna līmeni divu gadu periodā.
- Intensīva fiziskā slodze. Kreatinīns atrodas muskuļos un palīdz tiem ražot enerģiju. Dehidratācija un muskuļu sabrukums pēc treniņa var paaugstināt kreatinīna līmeni asinīs.
- Dažas zāles. Antibiotikas, piemēram, trimetoprims un H2 blokatori, piemēram, cimetidīns, var īslaicīgi paaugstināt kreatinīna līmeni asinīs.
Kas izraisa zemu kreatinīna līmeni?
Zemāks par normālu kreatinīna līmenis var rasties šādu iemeslu dēļ:
- Zema muskuļu masa. Tā kā kreatinīns tiek ražots muskuļu sabrukšanas laikā, zema muskuļu masa var izraisīt zemu kreatinīna līmeni. Gados vecāki cilvēki ir pakļauti lielākam riskam, jo muskuļu masa ar vecumu samazinās. Nepareizs uzturs var izraisīt arī zemu muskuļu masu un zemu kreatinīna līmeni. Hroniskas slimības, piemēram, myasthenia gravis vai muskuļu distrofija, var izraisīt arī zemu kreatinīna līmeni.
- Pēkšņs svara zudums. Zaudējot svaru, var samazināties muskuļu masa, kas noved pie zema kreatinīna līmeņa.
Kreatinīna līmenis grūtniecības laikā.
Grūtniecības laikā palielinās asins plūsma nierēs, kā rezultātā palielinās GFR un kreatinīna klīrenss. Tāpēc grūtniecēm kreatinīna līmenis mēdz būt zemāks. Pētījumi liecina, ka vidējais kreatinīna līmenis grūtniecēm ir 77-84% no līmeņa sievietēm, kuras nav grūtnieces. Kreatinīna līmenis grūtniecības laikā atšķiras arī atkarībā no trimestra.
| Trimestris | Vidējais kreatinīna līmenis (μmol/L) | Kreatinīna augšējā robeža (μmol/L) |
|---|---|---|
| Pirmkārt | 56 μmol/L (0,63 mg/dL) | 76 μmol/L (0,86 mg/dL) |
| Otrkārt | 52 μmol/L (0,59 mg/dL) | 72 μmol/L (0,81 mg/dL) |
| Trešais | 54 μmol/L (0,61 mg/dL) | 77 μmol/L (0,87 mg/dL) |
Kreatinīna līmeņa tests.
Kreatinīna līmeni mēra ikdienas asins analīzēs. Šis tests ir noderīgs, lai noteiktu GFR, kas ir vispārējs nieru darbības rādītājs. Tests palīdz noteikt hroniskas nieru slimības pazīmes.
Pirms testa ārsts var uzdot jautājumus par jūsu uzturu, fiziskajām aktivitātēm, uztura bagātinātājiem un medikamentiem, ko lietojat. Parasti pirms asins analīzes nav jāpārtrauc ēst vai dzert.
Ko nozīmē rezultāti?
Zems kreatinīna līmenis var nozīmēt, ka organisms neražo pietiekami daudz kreatīna, kas bieži vien ir saistīts ar zemu muskuļu masu vai zemu ķermeņa svaru. Zems kreatinīna līmenis var arī norādīt uz hronisku nieru slimību, pavājinātu nieru darbību vai sliktu uzturu.
Augsts kreatinīna līmenis var norādīt uz nopietnām nieru problēmām, piemēram, infekciju vai nieru mazspēju. Tomēr tas ne vienmēr nozīmē nieru slimību. Antibiotikas, diēta un dehidratācija var īslaicīgi ietekmēt kreatīna ražošanu. Šādos gadījumos kreatinīna līmenis var ātri atgriezties normālā stāvoklī, kad tiek novērsts pamatcēlonis.
Tālākie soļi.
Diēta un fiziskā aktivitāte ir svarīgas, lai regulētu kreatinīna līmeni asinīs. Ir svarīgi patērēt olbaltumvielas atbilstoši vecumam un fiziskajām aktivitātēm.
Kreatinīna līmenis, kas novirzās no normas, var liecināt par veselības traucējumiem. Ārsts var diagnosticēt šo traucējumu un ieteikt atbilstošu ārstēšanu. Ja saglabājas augsts vai zems kreatinīna līmenis, var būt nepieciešama nosūtīšana pie nieru speciālista. Agrīna kreatinīna līmeņa novirzes ārstēšana ir būtiska, lai novērstu nopietnāku nieru slimību.
Kreatinīns ir atkritumu produkts, kas rodas, kad organisms izmanto kreatīnu enerģijas iegūšanai. Ārsti var izmantot kreatinīna testus, lai pārbaudītu nieru darbības stāvokli. Vidējais kreatinīna diapazons ir 0,7–1,2 mg/dl vīriešiem un 0,5–1,0 mg/dl sievietēm.
Dehidratācija, fiziskās aktivitātes, grūtniecība un nieru mazspēja var ietekmēt kreatinīna līmeni. Ārsti var ātri interpretēt pārbaužu rezultātus un plānot turpmākās darbības.
