Laima slimība ir bakteriāla infekcija, ko izraisa Borrelia burgdorferi un reti Borrelia mayonii baktērijas.
Kādas ērces pārnēsā Laima slimību?
Inficētās melnkājainās ērces (pazīstamas arī kā briežu ērces) var pārnest baktērijas to koduma laikā. Pēc tam baktērijas pārvietojas pa jūsu asinsriti. Ja infekcija netiek savlaicīgi ārstēta, tā var izvērsties par iekaisuma stāvokli, kas skar dažādas ķermeņa daļas, tostarp ādu, locītavas un nervu sistēmu.
Cik lielas ir ērces?
Ērces var būt trīs izmēros atkarībā no to attīstības stadijas. Tās var būt smilšu graudiņa, magoņu vai ābolu sēkliņas lielumā.
Kāda ir iespēja saslimt ar Laima slimību?
Iespējamība saslimt ar Laima slimību pēc ērces koduma Lietuvā ir atkarīga no ērces veida, vietas, kur tā piesūkusies, un no tā, cik ilgi ērce bija pieķērusies pie ādas. Lietuvā Laima slimība biežāk sastopama novados, kur ir vairāk mežu un zālaugu veģetācijas, īpaši Austrumlietuvā un Žemaitijā. Vislielākais risks saslimt ir pavasarī un vasarā, kad ērces ir visaktīvākās. Inficēšanās iespēja palielinās, ja inficēta ērce paliek pielipusi ilgāk par 24 stundām.
Kurš, visticamāk, saslimst ar Laima slimību?
Vislielākais Laima slimības risks ir zēniem, kas jaunāki par 15 gadiem, un vīriešiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Lai gan precīzi iemesli nav skaidri, tiek uzskatīts, ka šīs grupas var pavadīt vairāk laika ārpus telpām, kas palielina risku.
Kāpēc tagad ir vairāk ērču nekā agrāk?
Laima slimības izplatībai ir vairāki iemesli. Starp tiem ir:
- Jaunu koku stādīšana
- Klimata pārmaiņas un ļoti karsta vai auksta temperatūra.
- Cilvēku migrācija no lielajām pilsētām.
Klimatam sasilstot, daži cilvēki vairāk laika pavada ārā. Tas palielina koduma risku. Tas nenozīmē, ka būtu jāizvairās no aktivitātēm brīvā dabā, taču ir svarīgi veikt pasākumus, lai novērstu ērču kodumus un tos savlaicīgi atklātu.
Laima slimības simptomi
Daudzos Laima infekcijas gadījumos viens no pirmajiem simptomiem ir izsitumi. Simptomi var sākties 3 līdz 30 dienas pēc koduma. Tie var izskatīties atšķirīgi atkarībā no infekcijas stadijas. Dažos gadījumos simptomi var parādīties tikai vairākus mēnešus pēc koduma. Agrīnie Laima slimības simptomi ir:
- Drudzis
- Trīce
- Galvassāpes
- Nogurums
- Muskuļu un locītavu sāpes
- Pietūkuši limfmezgli
- Laima slimības izsitumi
Daži Laima slimības izsitumi izskatās kā mērķis ar apļiem ap centru. Tomēr lielākā daļa no tām ir apaļas, sarkanas un vismaz 5 centimetrus diametrā. Izsitumi lēnām palielinās vairāku dienu laikā. Tas var izaugt līdz aptuveni 30 centimetriem diametrā. Pieskaroties izsitumi var justies silti, bet parasti tie nav niezoši vai sāpīgi. Tas var parādīties jebkurā ķermeņa vietā.
Izsitumi var būt mazāk pamanāmi uz tumšākiem ādas toņiem, un tos var būt grūti pamanīt. Pētījumi liecina, ka tas var izraisīt novēlotu diagnozi, un agrīna diagnostika ir kritiska, jo Laima slimība var izraisīt nopietnas problēmas, ja to neārstē. Ja slimība netiek ārstēta, simptomi var pasliktināties. Tie var ietvert:
- Smagas galvassāpes vai kakla stīvums
- Izsitumi citās ķermeņa daļās
- Artrīts ar locītavu sāpēm un pietūkumu, īpaši ceļos
- Sejas paralīze vienā vai abās pusēs
- Neregulāra sirdsdarbība
- Smadzeņu un muguras smadzeņu iekaisums
- Asas sāpes, nejutīgums vai tirpšana rokās vai kājās
Ja simptomi ietekmē perifēro vai centrālo nervu sistēmu, var attīstīties arī neiroloģiska Laima slimība. Tas parasti notiek agrīnā, progresējošā Laima slimības stadijā. Simptomi var ietvert:
- Kušana
- Sāpes
- Sejas paralīze (vai sejas noslīdēšana)
- Vājums
- Meningīta simptomi (drudzis, stipras galvassāpes vai stīvs kakls)
- Redzes traucējumi
Laima slimības diagnostika
Jūsu ārsts diagnosticēs slimību, pamatojoties uz jūsu simptomiem un to, vai esat bijis pakļauts ērcēm. Jums var būt arī asins analīze. Testa rezultāts var būt negatīvs pirmajās infekcijas nedēļās, jo antivielas parādās tikai pēc kāda laika. Lai redzētu pozitīvu rezultātu, var paiet 4–6 nedēļas. Ārstam ieteicams veikt Laima slimības divpakāpju testu. Abos testos tiks izmantots viens un tas pats asins paraugs. Ja pirmais tests ir negatīvs, otrais posms nav nepieciešams. Bet, ja pirmais tests ir pozitīvs vai nepārliecinošs, ārsts veiks otro testu. Ja abi rezultāti ir pozitīvi (vai nepārliecinoši), tad jums ir pozitīva Laima slimības diagnoze. Ir pieejami arī mājas testi Laima slimībai. Jūs iedurat pirkstu, lai savāktu asins pilienu un nosūtītu to uz laboratoriju. Ne visi mājas testi ir precīzi, tāpēc ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu, ja testu veicat pats.
Vai Laima slimība ir lipīga?
Jūs nevarat saslimt ar Laima slimību, pieskaroties, skūpstoties vai nodarbojoties ar seksu ar inficētu personu. Ja slimību neārstē, pastāv neliela iespēja, ka tā caur placentu var nonākt nedzimušam bērnam, taču tas notiek reti.
Laima slimības ārstēšana
Laima slimības agrīnas stadijas ārstēšana
Ja Laima slimība tiek diagnosticēta agrīnā stadijā, ārsts izraksta antibiotiku kursu, kas ilgs aptuveni 10 dienas līdz 3 nedēļas. Visbiežāk lietotās antibiotikas ir amoksicilīns, cefuroksīms un doksiciklīns. Šīs antibiotikas gandrīz vienmēr izārstēs infekciju. Ja tie nelīdz, jums var tikt nozīmētas citas antibiotikas, kuras varat lietot iekšķīgi vai saņemt injekcijas veidā.
Nepietiekami ārstēta Laima slimība
Ja infekcija netiek ārstēta savlaicīgi, jums var būt nepieciešamas antibiotikas, lai ārstētu tādus simptomus kā novājināti sejas muskuļi un neregulāra sirdsdarbība. Ja Jums attīstās meningīts, smadzeņu un muguras smadzeņu iekaisums vai nopietnākas sirds problēmas, iespējams, būs nepieciešamas arī antibiotikas.
Laima slimības vēlīnās stadijas ārstēšana
Ja Laima slimība ir vēlīnā stadijā, ārsts var izrakstīt antibiotikas, kas jālieto iekšķīgi vai jāievada injekcijas veidā. Ja slimība izraisa artrītu, Jums tiks nozīmēta artrīta ārstēšana.
Atlikušais Laima sindroms pēc ārstēšanas
Pašlaik nav atlikušās Laima slimības pēcapstrādes.
Vai Laima slimība ir ārstējama?
Jā. Ja laicīgi sāc lietot pareizās antibiotikas, parasti ātri atveseļosies.
Kāds ir labākais veids, kā novērst ērču kodumu?
Ērces nevar lidot vai lēkt. Tomēr viņi dzīvo krūmos un augstā zālē, tāpēc, ejot garām, var pieķerties jums. Lai izvairītos no sakodieniem:
- Valkājiet bikses un zeķes vietās, kur ir daudz koku un pieskaras kritušām lapām.
- Uz ādas un apģērba izmantojiet ērču atbaidīšanas līdzekli, kas satur DEET, citronu eļļu vai eikaliptu.
- Lai iegūtu vēl lielāku aizsardzību, izmantojiet ķīmisko permetrīnu uz apģērba un tūrisma aprīkojuma.
- Dušas 2 stundu laikā pēc atgriešanās iekštelpās. Pārbaudiet, vai uz ādas nav ērču, un izmazgājiet tās no matiem.
- Novietojiet apģērbu un jebkuru āra aprīkojumu karstā žāvētājā, lai iznīcinātu iespējamos parazītus.
Kā zināt, vai jums ir piesūkusies ērce?
Ērces ir mazas, tāpēc tās nav viegli pamanīt. Ja pamanāt uz ādas nelielu sarkanu pumpiņu, kas izskatās pēc moskītu koduma, tas varētu būt ērces kodums. Ja tas pāriet dažu dienu laikā, tā nav problēma. Atcerieties, ka ērces kodums ne vienmēr nozīmē, ka jums ir Laima slimība. Ja pamanāt izsitumus, kas izskatās pēc mērķa, tas var būt ērces kodums. Konsultējieties ar savu ārstu par ārstēšanu. Ja jums ir alerģija pret ērcēm, jūs nekavējoties pamanīsit kodumu.
Ko darīt, ja ērce atrodas zem ādas?
Ja atrodat ērci zem ādas, pēc iespējas ātrāk noņemiet to, izmantojot smailu pinceti. Pavelciet uz augšu, izmantojot pastāvīgu spēku. Ja daļa ērces paliek ādā, mēģiniet to noņemt ar tām pašām pincetēm. Kad viss ir noņemts, notīriet koduma vietu ar spirtu vai ziepēm un ūdeni. Ja ērci izņemsiet 36–48 stundu laikā, jūs nevarat inficēties.
Kā pareizi atbrīvoties no ērces?
Jūs varat noslīcināt ērci ziepjūdenī vai spirtā, pielīmēt to pie līmlentes vai noskalot tualetē.
Kad jums vajadzētu apmeklēt ārstu, ja domājat, ka jums ir Laima slimība?
Izsitumi ir labs rādītājs, ka jūs, iespējams, ir iekodusi ērce. Nofotografējiet izsitumus un konsultējieties ar ārstu. Šajā posmā ārstēšana ar antibiotikām, visticamāk, būs efektīva. Ja izsitumu nav, bet ir tādi simptomi kā nogurums, drudzis un galvassāpes, bet nav elpceļu simptomu, piemēram, klepus, ir vērts vērsties pie ārsta.
Vakcīna pret Laima slimību
2017. gadā Francijas uzņēmums Valneva ir uzsācis Laima slimības vakcīnas testēšanu pieaugušajiem ASV un Eiropā. Vakcīna pašlaik atrodas trešajā un pēdējā klīnisko pētījumu fāzē.
Laima slimība suņiem
Ja jūsu novadā ir daudz ērču, iespējams, ka jūsu mājdzīvnieks tās atvedīs mājās.
Vai suņi var saslimt ar Laima slimību?
Jūsu suns ir daudz vairāk pakļauts riskam tikt iekosts ar ērci nekā jūs. Reģionos, kur Laima slimība ir izplatīta, līdz 25% suņu ir slimojuši ar šo slimību. Apmēram 10% ar Laima slimību inficēto suņu saslims 7-21 dienas laikā pēc ērces piesūkšanās.
Laima slimības simptomi suņiem
Jūsu suns var izskatīties tā, it kā viņš staigātu pa olu čaumalām. Viņam var būt arī drudzis un palielināti limfmezgli, kā arī viņš var būt noguris. Suņiem tiek dotas arī antibiotikas Laima slimības gadījumā.
Ko darīt, ja mans suns ienes mājā ērces?
Izmantojiet ērču kontroles līdzekļus savam mājdzīvniekam, lai novērstu Laima slimību. Katru dienu pārbaudiet visu suņa ķermeni, vai tajā nav gabaliņu. Ja pamanāt pietūkušu vietu, pārbaudiet, vai nav ērču. Ja atrodat ērci, valkājiet cimdus un noņemiet to no suņa ar pinceti. Pēc tam ielieciet ērci ziepjūdenī vai spirtā vai izskalojiet to tualetē. Pēc ērces noņemšanas notīriet suņa vietu, kur tā bija piestiprināta, ar spirtu. Novērojiet apkārtni un savu suni, lai pārliecinātos, ka viņš uzvedas normāli. Ja pamanāt kādas izmaiņas, konsultējieties ar veterinārārstu.
Vakcīna pret Laima slimību suņiem
Ir arī laba ideja vakcinēt savu suni pret Laima slimību, īpaši, ja dzīvojat vai ceļojat uz apgabaliem, kur Laima slimība ir izplatīta. Suņiem ir apstiprinātas četras Laima slimības vakcīnas. Visi no tiem ir droši un efektīvi pret šo slimību.
