Stenokardija

Stenokardija ir sāpju veids krūtīs, ko izraisa samazināta asins plūsma uz sirdi. Stenokardija ir koronārās sirds slimības simptoms.

Stenokardiju sauc arī stenokardija.

Stenokardiju bieži raksturo kā spiedienu, smagumu, sasprindzinājumu vai sāpes krūtīs. Tas var justies kā smags svars, kas nospiež jūsu krūtis. Stenokardija var būt jaunas sāpes, kas jānovērtē ārstam, vai arī tās var būt atkārtotas sāpes, kas izzūd pēc ārstēšanas.

Stenokardija ir samērā izplatīta slimība. Tomēr daži cilvēki var nespēt to atšķirt no cita veida sāpēm krūtīs, piemēram, grēmas. Ja Jums rodas neizskaidrojamas sāpes krūtīs, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Stenokardijas veidi

Ir vairāki stenokardijas veidi. Veids ir atkarīgs no cēloņa un tā, vai simptomus mazina atpūta vai medikamenti.

• Stabila stenokardija. Šī ir visizplatītākā stenokardijas forma. Tas parasti notiek fiziskās aktivitātes laikā, ko sauc par vingrinājumu. Simptomi izzūd, atpūšoties vai lietojot stenokardijas medikamentus. Sāpes, kas sākas, ejot kalnā vai aukstā laikā, var liecināt par stenokardiju.
• Nestabila stenokardijakas ir medicīniska nepieciešamība. Nestabila stenokardija ir neparedzama un rodas miera stāvoklī. Vai arī sāpes pasliktinās un rodas ar mazāku fizisko aktivitāti. Nestabila stenokardija parasti ir smaga un ilgst ilgāk nekā stabila stenokardija, iespējams, 20 minūtes vai ilgāk. Sāpes nepāriet ne atpūšoties, ne ar parastajiem stenokardijas medikamentiem. Ja asins plūsma neuzlabojas, sirds nesaņem pietiekami daudz skābekļa, kas var izraisīt sirdslēkmi. Nestabila stenokardija ir bīstama un nepieciešama steidzama ārstēšana.
• Stenokardijas variantssauc arī Prinzmetāla stenokardija. Šis stenokardijas veids nav saistīts ar koronāro artēriju slimību. Tas rodas sirds artēriju spazmas dēļ. Spazma īslaicīgi samazina asinsriti. Smagas sāpes krūtīs ir galvenais stenokardijas varianta simptoms. Tas parasti notiek ciklos, parasti miera stāvoklī vai naktī. Zāles pret stenokardiju var mazināt sāpes.
• Ugunsizturīga stenokardija. Stenokardijas epizodes ir izplatītas, neskatoties uz medikamentiem un dzīvesveida izmaiņām.

Stenokardijas simptomi

Stenokardijas simptomi ir sāpes krūtīs un diskomforts. Sāpes krūtīs vai diskomforts var izjust kā:

• Degšana.
• Pilnība.
• Spiediens.
• Saspiešana.

Sāpes var būt jūtamas arī rokās, kaklā, žoklī, plecos vai mugurā.

Citi stenokardijas simptomi ir:

• Reibonis.
• Nogurums.
• Slikta dūša.
• Elpas trūkums.
• Svīšana.

Stenokardijas smagums, ilgums un veids var atšķirties. Jauni vai atšķirīgi simptomi var būt nestabilas stenokardijas vai sirdslēkmes pazīmes.

Jebkuri jauni vai pasliktinoši stenokardijas simptomi nekavējoties jāizmeklē ārstam. Veselības aprūpes speciālistu komanda var noteikt, vai jums ir stabila vai nestabila stenokardija.

Stenokardija sievietēm

Stenokardijas simptomi sievietēm var atšķirties no klasiskajiem stenokardijas simptomiem. Šīs atšķirības var izraisīt aizkavēšanos medicīniskās palīdzības meklēšanā. Piemēram, sāpes krūtīs var nebūt vienīgais vai visizplatītākais simptoms. Citi stenokardijas simptomi sievietēm var būt:

• Diskomforts kaklā, žoklī, zobos vai mugurā.
• Slikta dūša.
• Elpas trūkums.
• Asas sāpes spiediena vietā krūtīs.
• Sāpes vēderā.

Kad vērsties pie ārsta ar stenokardiju?

Sāpes krūtīs, kas ilgst vairāk nekā dažas minūtes un neizzūd pēc atpūtas vai stenokardijas medikamentiem, var būt sirdslēkmes pazīme. Šādā gadījumā nekavējoties zvaniet 112 vai meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību. Brauciet tikai tad, ja nav citas iespējas nokļūt slimnīcā.

Ja diskomforts krūtīs jums ir jauns simptoms, sazinieties ar savu ārstu, lai noteiktu cēloni un saņemtu pareizu ārstēšanu. Ja Jums ir stabila stenokardija un tā pasliktinās vai mainās, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Stenokardijas cēloņi

Stenokardija rodas sakarā ar samazinātu asins plūsmu uz sirds muskuli. Asinis nes skābekli, kas ir nepieciešams sirds muskuļa izdzīvošanai. Kad sirds muskulis nesaņem pietiekami daudz skābekļa, rodas stāvoklis, ko sauc išēmija.

Biežākie asinsrites samazināšanās cēloņi ir: koronāro artēriju slimība. Sirds artērijas sauc koronārās artērijasvar kļūt šaurāks tauku nogulšņu dēļ, ko sauc plāksnes. Šo nosacījumu sauc ateroskleroze.

Plāksne asinsvadā var plīst vai izraisīt asins recekļu veidošanos. Šie notikumi var ātri bloķēt vai samazināt asins plūsmu caur sašaurinātu artēriju. Tas var izraisīt pēkšņu un smagu asinsrites samazināšanos sirds muskulī.

Sirds muskulis joprojām var darboties zema skābekļa patēriņa laikā, neizraisot stenokardijas simptomus. Piemēram, atpūšoties. Tomēr, kad palielinās vajadzība pēc skābekļa, piemēram, fiziskās slodzes laikā, var rasties stenokardija.

Stenokardijas riska faktori

Stenokardijas risku var palielināt šādi faktori:

• Vecuma palielināšana. Stenokardija biežāk sastopama pieaugušajiem, kas vecāki par 60 gadiem.
• Sirds slimību ģimenes anamnēzē. Pastāstiet saviem ārstiem, ja jūsu mātei, tēvam vai kādam no brāļiem un māsām ir vai ir bijusi sirds slimība vai sirdslēkme.
• Smēķēšana. Smēķēšana, košļājamā tabaka un ilgstoša pasīvā smēķēšana var sabojāt artēriju sienas. Artēriju bojājumi ļauj uzkrāties holesterīna nogulsnēm un bloķē asinsriti.
• Diabēts. Cukura diabēts palielina koronāro artēriju slimības risku, kas var izraisīt stenokardiju.
• Augsts asinsspiediens. Ar laiku augsts asinsspiediens bojā artērijas, liekot tām ātrāk sacietēt.
• Augsts holesterīna vai triglicerīdu līmenis. Pārāk daudz sliktā holesterīna, ko sauc par zema blīvuma lipoproteīnu (ZBL), asinīs var sašaurināt artērijas. Augsts ZBL līmenis palielina stenokardijas un sirdslēkmes risku. Augsts triglicerīdu līmenis asinīs ir arī neveselīgs.
• Citi medicīniski stāvokļi. Hroniska nieru slimība, perifēro artēriju slimība, metaboliskais sindroms vai insults anamnēzē palielina stenokardijas risku.
• Nepietiekama fiziskā aktivitāte. Mazkustīgs dzīvesveids palielina holesterīna, asinsspiediena, 2. tipa cukura diabēta un aptaukošanās risku. Konsultējieties ar savu ārstu par jums piemērotāko fizisko aktivitāšu veidu un apjomu.
• Aptaukošanās. Aptaukošanās ir sirds slimību riska faktors, kas var izraisīt stenokardiju. Liekais svars liek sirdij strādāt grūtāk, lai ķermenim piegādātu asinis.
• Emocionālais stress. Pārmērīgs stress un dusmas var paaugstināt asinsspiedienu. Stresa izraisīti hormonālie pārrāvumi var sašaurināt artērijas un pasliktināt stenokardiju.
• Zāles. Dažas zāles sašaurina asinsvadus, kas var izraisīt Princmetāla stenokardiju. Piemēram, daži migrēnas medikamenti.
• Narkotiku lietošana. Kokaīns un citi stimulanti var izraisīt asinsvadu spazmas un izraisīt stenokardiju.
• Auksts laiks. Pakļaušana aukstam laikam var izraisīt Princmetāla stenokardiju.

Komplikācijas

Sāpes krūtīs, kas rodas stenokardijas laikā, var apgrūtināt noteiktas darbības, piemēram, staigāšanu. Bet visbīstamākā komplikācija ir sirdslēkme.

Sirdslēkmes brīdinājuma simptomi ir:

• Spiediens, pilnums vai saspiežošas sāpes krūškurvja centrā, kas ilgst vairāk nekā dažas minūtes.
• Sāpes, kas izplatās ārpus krūtīm uz plecu, roku vai muguru, vai pat uz zobiem un žokli.
• Ģībonis.
• Apdraudējuma sajūta.
• Pieaug sāpju epizodes krūtīs.
• Slikta dūša un vemšana.
• Pastāvīgas sāpes vēdera augšdaļā.
• Elpas trūkums.
• Svīšana.

Ja Jums ir kāds no šiem simptomiem, nekavējoties meklējiet neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Profilakse

Jūs varat palīdzēt novērst stenokardiju, veicot tādas pašas dzīvesveida izmaiņas, kādas tiek izmantotas stenokardijas ārstēšanai:

• Izvairieties vai ierobežojiet alkohola lietošanu.
• Nesmēķēt.
• Ēd veselīgu pārtiku.
• Regulāri vingro.
• Saglabājiet veselīgu svaru.
• Pārvaldiet citas veselības problēmas, kas saistītas ar sirds slimībām.
• Samazināt stresu.
• Gulēt 7-9 stundas dienā.
• Saņemiet arī ieteiktās vakcinācijas, lai novērstu sirds komplikācijas.