Gudrības zobi ir pēdējais un trešais molāru komplekts, ko daudzi cilvēki iegūst pusaudža gados vai divdesmito gadu sākumā. Dažreiz šie zobi var būt noderīgi mutei, ja tie ir veseli un pareizi novietoti, taču biežāk tie ir nepareizi novietoti un ir jānoņem.
Ja gudrības zobi ir nepareizi novietoti, tie var sēdēt horizontāli, būt noliekti uz vai prom no otrajiem molāriem, vai uz iekšu vai āru. Gudrības zobu nepareizs novietojums var traucēt blakus esošos zobus, žokli vai nervus.
Turklāt gudrības zobi var būt ieauguši – tos var apņemt mīkstie audi un/vai žokļa kauls vai tikai daļēji izspiesties cauri smaganai. Daļēji izšķīlušies gudrības zobi rada plaisas, caur kurām baktērijas var iekļūt ap zobu un izraisīt infekciju, izraisot sāpes, pietūkumu, žokļa stīvumu un vispārēju diskomfortu. Daļēji izšķīlušies zobi ir arī vairāk pakļauti zobu bojājumam un smaganu slimībām, jo grūti sasniedzamā vieta un to neērtais novietojums apgrūtina tīrīšanu un smaganu kopšanu.
Kā zināt, vai jums ir gudrības zobi?
Jautājiet savam zobārstam par jūsu gudrības zobu stāvokli. Viņš var veikt periodiskus rentgena starus, lai novērtētu jūsu gudrības zobu klātbūtni un novietojumu. Jūsu zobārsts var arī nosūtīt jūs pie mutes ķirurga turpmākai novērtēšanai.
Jūsu zobārsts vai mutes ķirurgs var ieteikt gudrības zobu ekstrakciju pat pirms problēmu rašanās. Tas tiek darīts, lai izvairītos no sāpīgākām vai sarežģītākām zobu ekstrakcijas, kas var būt nepieciešama pēc dažiem gadiem. Jauniešiem izņemšana ir vieglāka, jo gudrības zobu saknes vēl nav pilnībā izveidojušās un kauls ir mazāk blīvs. Gados vecākiem cilvēkiem parasti ir nepieciešams ilgāks laiks, lai atgūtu un dziedinātu.
Kā tiek noņemti gudrības zobi?
Jūsu zobārsta vai mutes ķirurga spēja izvilkt gudrības zobus ir atkarīga no to stāvokļa un attīstības stadijas. Jūsu mutes dobuma veselības aprūpes sniedzējs varēs izskaidrot, ko sagaidīt pirms ekstrakcijas eksāmena laikā. Pilnībā izšķīdušu gudrības zobu var izņemt tikpat viegli kā jebkuru citu zobu. Tomēr gudrības zobam, kas atrodas zem smaganām un ir ieaudzis žoklī, būs nepieciešams smaganās veikt iegriezumu un pēc tam noņemt daļu no kaula virs zoba. Bieži vien šajā situācijā zobs tiek izņemts mazos gabaliņos, nevis vienā gabalā, lai samazinātu kaula daudzumu, kas jāizņem, lai izrautu zobu.
Kas notiek, ja tiek izņemti gudrības zobi?
Pirms gudrības zobu noņemšanas zobi un apkārtējie audi tiks notirpināti ar vietējo anestēzijas līdzekli, ko izmanto, lai sastindzinātu zobu pirms plombēšanas. Papildus vietējai anestēzijai sāpju mazināšanai jūs un jūsu zobārsts vai mutes ķirurgs varat izlemt lietot nomierinošu līdzekli, lai mazinātu trauksmi. Nomierinošie līdzekļi var ietvert slāpekļa oksīdu (sauktu arī par “smieklu gāzi”), iekšķīgi lietojamu sedatīvu (piemēram, Valium) vai intravenozu sedatīvu līdzekli. Ja tiek izmantots slāpekļa oksīds, jūs pats varēsiet braukt mājās. Citu zāļu lietošanai būs nepieciešams kāds, kas jūs aizvedīs uz klīniku un no tās.
Kā notiek atveseļošanās pēc gudrības zobu noņemšanas?
Atveseļošanās ātrums pēc gudrības zobu noņemšanas ir atkarīgs no izņemšanas sarežģītības (vienkārša izšķīduša zoba noņemšana pretstatā zobiem, kas ieauguši žoklī). Lūk, ko sagaidīt.
Pirmajās 24 stundās
- Asiņošana var turpināties vairākas stundas pēc zoba ekstrakcijas. Lai to kontrolētu, uzlieciet tīru, mitru pārsēju virs tukšā zoba dobuma un stingri sakodiet. Pielietojiet pastāvīgu spiedienu apmēram 45 minūtes. Mitrā tējas maisiņš ir efektīva alternatīva. Tējas tanīni palīdz veidot dziedinošus asins recekļus (piemēram, kreveli uz atvērtas brūces).
- Atkārtojiet šo procesu, ja asiņošana turpinās; ja asiņošana ir smaga, konsultējieties ar zobārstu vai mutes ķirurgu. Izvairieties no mutes skalošanas vai spļaušanas 24 stundas pēc izņemšanas, kā arī izvairieties no sūkšanas (piemēram, dzeršanas no salmiņa vai smēķēšanas) un karstu šķidrumu (piemēram, kafijas vai zupas). Šīs darbības var izspiest asins recekli, izraisot “sausu ligzdu” (skatīt zemāk).
- Pietūkums sejas zonā, kur tika izvilkts zobs, ir izplatīta parādība. Lai mazinātu pietūkumu, uzklājiet ledus iepakojumu, kas ietīts drānā, uzklājiet uz šīs sejas vietas, turiet to 10 minūtes, pēc tam paņemiet 20 minūšu pārtraukumu. Atkārtojiet pēc vajadzības šo pirmo 24 stundu laikā.
- Jūs varat lietot pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēnu (Tylenol) vai ibuprofēnu (Motrin vai Advil). Jūsu zobārsts vai mutes ķirurgs vajadzības gadījumā var izrakstīt spēcīgākus pretsāpju līdzekļus.
- Antibiotikas, kas varētu būt izrakstītas pirms zoba ekstrakcijas (lai ārstētu aktīvu infekciju ap izraušanas gudrības zobu), jāturpina, līdz ir izlietotas visas parakstītās tabletes.
- Pārtika jāierobežo ar šķidru pārtiku, līdz izzūd pretsāpju iedarbība. Dažas dienas ēdiet mīkstu pārtiku. Tāpat izvairieties no alkohola lietošanas, ja lietojat narkotiskas pretsāpju zāles.
- Turpiniet tīrīt zobus, bet pirmajā dienā izvairieties no zobu tīrīšanas blakus izrautajam zobam. Otrajā dienā maigi notīriet zobus. Neizmantojiet komerciālos mutes skalošanas līdzekļus, jo tie var kairināt noņemšanas vietu.
Pēc 24 stundām
- Sejas pietūkums zoba ekstrakcijas zonā jāārstē ar siltumu pēc pirmajām 24 stundām pēc ledus lietošanas. Novietojiet siltu, mitru dvieli virs vietas, turiet 20 minūtes, pēc tam paņemiet 20 minūšu pārtraukumu. Ja nepieciešams, atkārtojiet. Atcerieties, ka pietūkums parasti sasniedz maksimumu 2-3 dienas pēc procedūras.
- Pēc ēšanas un pirms gulētiešanas izskalojiet muti ar siltu sāls šķīdumu (pusi tējkarotes sāls glāzē silta ūdens). Nelietojiet komerciālos mutes skalojamos līdzekļus, ja vien zobārsts nav norādījis citādi.
- Šuves, ja tās tiek lietotas un ja tās nav paššķīstošas, jūsu mutes veselības aprūpes speciālistam ir jānoņem apmēram pēc 1 nedēļas. Ja jums ir vajadzīgas šuves, jautājiet, kāda veida jums bija.
- Pievērsiet uzmanību “sausu kontaktligzdu” pazīmēm (aprakstīts tālāk). Šis stāvoklis jāārstē jūsu mutes veselības aprūpes sniedzējam.
- Pilnīga dzīšana notiek nedēļu vai mēnešu laikā pēc izņemšanas. Tomēr parasti pirmajā vai divās nedēļās pēc noņemšanas esat pietiekami atveseļojies, lai būtu ērti lietot muti noņemšanas zonā. Jūsu zobārsts paskaidros, ko sagaidīt jūsu konkrētajā gadījumā.
Kādas ir iespējamās gudrības zobu noņemšanas komplikācijas?
Divas vissvarīgākās komplikācijas, kas var rasties pēc gudrības zobu noņemšanas, ir:
- Sausa ligzda. Sausa ligzda ir bieži sastopama komplikācija, kas rodas, ja asins receklis neveidojas zoba dobumā vai tiek izkustināts. Bez tromba dzīšana prasa ilgāku laiku.
- Sausa ligzda parasti rodas 3. vai 4. dienā pēc noņemšanas, un to pavada sāpes (vieglas līdz vidēji smagas vai smagas) un slikta elpa. Jūsu zobārsts vai mutes ķirurgs apstrādās sauso ligzdu, ievietojot zāles dobumā.
- Parestēzija. Parestēzija ir retāk sastopama komplikācija pēc gudrības zobu noņemšanas. Gudrības zobi, kas iestrēguši žoklī, bieži atrodas tuvu nerviem. Dažreiz šie nervi var tikt ievainoti vai bojāti zoba ekstrakcijas laikā. Rezultāts ir mēles, lūpu vai vaigu nejutīgums (saukts par parestēziju), kas var ilgt dienas, nedēļas, mēnešus vai pat kļūt pastāvīgs.
