Sensoneirālas dzirdes zuduma gadījumā dzirde pasliktinās iekšējās auss bojājuma vai nervu impulsu pārnešanas no iekšējās auss uz smadzenēm dēļ. Pastāvīga dzirdes zuduma cēlonis pieaugušajiem ir sensorineirāls dzirdes zudums 90% gadījumu.
Kas ir sensorineirāls dzirdes zudums?
Sensorineirāls (sensorineurāls, sensors) dzirdes zudums ir dzirdes pasliktināšanās vai zudums, ko izraisa iekšējās auss, dzirdes nerva vai smadzeņu šūnu elementi, kas ir atbildīgi par skaņas atpazīšanu.
Sensoneirālās dzirdes zuduma attīstības mehānisms
Par cilvēka dzirdi ir atbildīgi vairāki orgāni:
- Ārējo ausu mēs mēdzam saukt par ausi. Tas sastāv no priekšpuses un auss kanāla, kas uztver skaņu un pārraida to uz vidusauss.
- Vidusauss sastāv no bungādiņas, membrānas, kas vibrē no tajā ienākošajiem skaņas viļņiem, un trīs kauliem, kas pārvietojas no membrānas vibrācijām. Šīs kustības sūta signālu uz iekšējo ausu.
- Iekšējā auss saņem signālu no dzirdes kauliņiem un pārvērš to nervu impulsā, kas pēc tam tiek nosūtīts uz smadzenēm dekodēšanai.
- Dzirdes nervs ir nervu šķiedru pinums, caur kuru nervu impulsi tiek pārraidīti uz smadzenēm.
- Dzirdes centrs ir smadzeņu daļa, kas atrodas temporālajās daivās un kas uztver, apstrādā un analizē skaņas, kas saņemtas nervu impulsu veidā.
Vairumā gadījumu sensorineirāls dzirdes zudums attīstās iekšējās auss receptoru bojājumu dēļ. Tie parasti aktivizē dzirdes neironus, kas pārvērš skaņas vilni nervu impulsā. Ja receptori ir bojāti, auss uztver signālu, bet nevar pārvērst to impulsā (vai pārvērš tikai daļēji). Dzirdes traucējumu pakāpe šajā gadījumā ir atkarīga no bojāto receptoru procentuālās daļas. Kad cēlonis ir atklāts un savlaicīgi ārstēts, dzirdes zudumu var apturēt. Citi iespējamie sensorineirālās dzirdes zuduma mehānismi ir:
- dzirdes nerva bojājums – šajā gadījumā nervu impulss nepāriet uz to smadzeņu daļu, kas atpazīst skaņas impulsu un reaģē uz to;
- smadzeņu šūnu bojājumikas ir atbildīgi par no auss nākošo nervu impulsu atšifrēšanu.
Sensorineirālo dzirdes zudumu izraisa problēmas iekšējā ausī (attēlā purpursarkanā krāsā), nervā, kas pārraida signālus uz smadzenēm, vai smadzenēm.
Konduktīvs dzirdes zudums
Dzirdes zudumu var izraisīt ne tikai iekšējās auss, nerva vai attiecīgo smadzeņu daļu bojājumi: dažreiz tas notiek, ja skaņa nevar iziet caur ārējo vai vidusauss, piemēram, šķidruma uzkrāšanās dēļ. vai ausu sērs, bungādiņas integritātes bojājumi, plankumu mobilitātes bojājumi otosklerozes dēļ (ausu kaulaudu bojājumi), svešķermeņu iekļūšana vai pietūkums infekcioza vidusauss iekaisuma dēļ. Šajā gadījumā viņi runā par vadītspējīgu dzirdes zudumu. Arī dzirdes zudums var būt jaukts – šajā gadījumā vairākas patoloģijas dažādās dzirdes orgāna daļās noved pie skaņas uztveres pasliktināšanās.