Asins šķidrinātāji palīdz, ja asinis recekļi vairāk. Tie ir dažāda veida: antiagreganti (kā aspirīns) un antikoagulanti ( varfarīns). Šīs zāles lieto, lai ārstētu sirds un asinsvadu problēmas, trombozeplaušu embolija.
To lietošana jāsāk tikai ar ārsta apstiprinājumu. Nepieciešamas arī regulāras asins analīzes.
Kāds ir biezu asiņu stāvoklis un to simptomi
Biezs asins stvoklis jeb policitmisks stvoklis ir kad hematokrīts un hemoglobīns ir par daudz. Tas varētu būt saistīts ar ģenētiskām problēmām vai vēzi. Svarīgi, ka eritrocīti skaits tiktu uzraudzīts, lai noteiktu asins slimības.
Hematokrīta un hemoglobīna vērtība
Hematokrīts parāda, cik daudz eritrocīti ir asinīs. Ja tas ir pārāk augsts, tas var izraisīt asiņu viskozitāti. Hemoglobīns nes skābekli. Pārāk daudz tā var izraisīt galvassāpes un asiņošanu.
Biežākie biezu asiņu simptomi
- Galvassāpes
- Reibonis
- Asiņošana no deguna
- Zilumi, kas parādās ātri
- Nogurums un vājums
- Paaugstināts trombozes un insulta risks
Biezu asiņu stāvoklis var būt bīstams. Svarīgi, ka hematokrīts un hemoglobīns rādītāji tiktu uzraudzīti. Un ka tiek veikti nepieciešamie pasākumi.
Asins šķidrinātāji: galvenās grupas un to darbība
Ir divu veidu asins šķidrinātāji: antiagreganti un antikoagulanti. Antiagreganti, kā aspirīns, klopidogrels un tikagrelorssamazina trombocītu agregāciju. Tas palīdz samazināt asins recēšanu.
Antikoagulanti, piemēram, varfarīns, rivaroksabāns, apiksabāns, dabigatrāns un edoksabānstieši samazina koagulāciju.
Varfarīns, kas pazīstams kā K vitamīna ienaidnieks, tiek plaši izmantots. Jaunie antikoagulanti darbojas dažādos veidos. Tie bloķē noteiktus asinsreces faktorus un darbojas ātrāk.
- Aspirīnu vai acetilsalicilskābi parasti ievada nelielā profilaktiskā devā, un, ja rodas trombs, nepieciešama lielāka deva – 300 mg.
- Klopidogrela (Plavix) lietošana var uzlabot sirdslēkmes un insulta rezultātus.
- Varfarīna (Orfarin, Marevan) efektivitāte tiek kontrolēta, mērot INR un protrombīna aktivitāti.
- Jaunāki antikoagulanti, piemēram, Apiksabāns (Eliquis), Dabigatrāns (Pradaxa), Rivaroksabāns (Xarelto) un Edoksabāns (Lixiana) ir tikpat efektīvi kā varfarīns, taču tiem ir arī trūkumi, piemēram, nav pretindes un nav specifisku asins analīžu.
Kad nepieciešama antikoagulantu ārstēšana?
Antikoagulanti ir nepieciešami pacientiem, kuriem ir lielāks asins recekļu veidošanās risks. Tas var būt saistīts ar priekškambaru mirdzēšana, dziļo vēnu trombozeplaušu embolija, mākslīgo sirds vārstuļu implantācija vai sirds mazspēja.
Sirds un asinsvadu slimības
Antikoagulanti palīdz pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām. Tie samazina trombozes un embolijas risku. Biežas norādes ir sirds vārstuļu slimība, sirds mazspēja un priekškambaru mirdzēšana.
Trombozes riska gadījumi
Pacientiem ar paaugstinātu asins recēšanas risku tiek nozīmēti antikoagulanti. Tas ir nepieciešams slimības gadījumā dziļo vēnu trombozeonkoloģiskām saslimšanām vai pēc lielas ķirurģiskas iejaukšanās.
Pēcoperācijas profilakse
Pēc operācijām, īpaši ortopēdijas jomā, pacientiem tiek nozīmēti antikoagulanti. Tie palīdz novērst pēcoperācijas asins recekļu veidošanos. Tas samazina trombembolisko komplikāciju risku.
Ārsts, analizējot pacienta veselības rādītājus un riskus, pieņem lēmumu. Viņš nosaka, vai nepieciešama antikoagulantu terapija un cik ilgi.
Antikoagulantu īpašības un devas
Sirds un asinsvadu slimību ārstēšanā liela nozīme ir antikoagulantu dozēšanai. Deva ir atkarīga no vairākiem faktoriem. Tie ietver pacienta vecumu, svaru, nieru darbību un asins recēšanas stāvokli.
Varfarīns ir viens no visizplatītākajiem antikoagulantiem. Tās devu nosaka individuāli. Nepieciešama regulāra uzraudzība INR (starptautiskā normalizētā attiecība) indikators.
Pacientiem, kuri lieto varfarīnsir svarīgi saglabāt stingru INR kontroli. Viņiem stingri jāievēro ārsta norādījumi par zāļu devu.
Jaunās paaudzes antikoagulanti, piemēram rivaroksabāns un apiksabānsdozējot atbilstoši nieru funkcijai un svaram. Šo zāļu lietošanai parasti nav nepieciešama tik stingra INR kontrole. Tomēr pacientiem joprojām regulāri jāveic asins analīzes un jākonsultējas ar ārstu.
Neskatoties uz antikoagulantu nozīmi, ir svarīgi nelietot citus medikamentus bez ārsta atļaujas. Tas var traucēt zāļu iedarbību un apdraudēt pacienta veselību.
Antikoagulantu dozēšana ir sarežģīts process. Ņemot vērā pacienta individuālās īpašības un pastāvīgi uzraugot asinsreces rādītājus. Šo zāļu lietošana ir rūpīgi jāuzrauga ārstam. Lai nodrošinātu drošu un efektīvu ārstēšanu.
Asins koagulācijas kontrole un testi
Lietojot antikoagulantus, ir svarīgas regulāras asins analīzes. Tādām zālēm kā varfarīns nepieciešama regulāra INR kontrole. Tas nodrošina drošību un efektīvu ārstēšanas devu.
Jauno antikoagulantu lietotājus nevar piespiest pārbaudīt INR. Tomēr ir svarīgi uzraudzīt nieru darbību. To var izdarīt, veicot kreatinīna testus un aprēķinot kreatinīna klīrensu.
INR monitorings
Varfarīna lietotājiem regulāri jāpārbauda INR. Sākumā INR tiek pārbaudīts 1-2 reizes nedēļā. Vēlāk tikai 1-2 reizes mēnesī.
Šis indikators palīdz noteikt, vai ķermeņa recēšanas laiks ir optimāls. Tādēļ zāļu devu var attiecīgi pielāgot.
Nieru darbības kontrole
Jaunajiem antikoagulantiem nav nepieciešama INR kontrole. Tomēr ir svarīgi uzraudzīt nieru darbību. Tiek veikts kreatinīna tests, un, pamatojoties uz tā rezultātiem, tiek aprēķināts kreatinīna klīrenss.
Tas palīdz nodrošināt pareizu antikoagulantu sadali. Un tiks droši izņemts no ķermeņa.
Blakusparādības un iespējamās komplikācijas
Viena no galvenajām antikoagulantu blakusparādībām ir pastiprināta asiņošanas risks. Tas nozīmē, ka tas var notikt asiņošana no deguna, smaganām vai gremošanas trakta. Ir ļoti svarīgi novērot jebkādas asiņošanas pazīmes un nekavējoties ziņot savam ārstam.
Var izraisīt arī aspirīns, ko bieži lieto kopā ar antikoagulantiem kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Šī iemesla dēļ aspirīnu drīkst lietot tikai ārsta noteiktajā kārtībā un devā.
- Paaugstināts asiņošanas risks – asiņošana no deguna, smaganām, gremošanas trakta
- Aspirīns var izraisīt kuņģa-zarnu trakta asiņošanu
- Ir svarīgi novērot asiņošanas pazīmes un informēt ārstu
- Aspirīnu drīkst lietot tikai saskaņā ar ārsta ieteikumiem
Sazinoties ar savu ārstu un rūpīgi ievērojot norādījumus, pacienti var veiksmīgi pārvaldīt šīs antikoagulantu blakusparādības. Tas samazinās komplikāciju risku.
Antikoagulantu lietošana pirms operācijām
Vairumā gadījumu antikoagulantu lietošana jāpārtrauc pirms operācijas. Atcelšanas laiks ir atkarīgs no medikamentiem un operācijas riska. Maza apjoma operācijām bieži vien nav nepieciešama pārtraukšana.
Tomēr augsta riska operācijās tas būtu jāpiemēro pirmsoperācijas zāļu atcelšana un tiltu terapija. Tas var būt ar injicējamiem antikoagulantiem.
Medikamentu atcelšanas noteikumi
Antitrombocītu līdzekļi, piemēram, aspirīns, tiek pārtraukti 7-10 dienas pirms operācijas. To iedarbība saglabājas vairākas dienas pēc lietošanas pārtraukšanas. Antikoagulantu, piemēram, varfarīna, lietošana tiek pārtraukta arī vairākas dienas pirms operācijas.
Ārstēšanas atsākšana pēc operācijas
Ārstēšanas atsākšana pēc operācijas ir atkarīga no asiņošanas riska. Ja risks ir zems, pēc operācijas var atsākt lietot antikoagulantus. Lielāka riska gadījumā atjaunināšana var aizkavēties.
Dabiski asins šķidrinātāji
Dabiski produkti var palīdzēt uzturēt veselīgas asinis. Tomēr tie nevar aizstāt ārsta ieteiktās zāles. Ieteicamie produkti ar antikoagulantu īpašībām ir:
- Ūdens (ieteicams patērēt vismaz 1,5-2 litrus dienā)
- Ingvera sakne
- Ķiploki
- Kurkuma (kurkumīns)
- Dzērvenes
Šiem produktiem piemīt antioksidanta un pretiekaisuma īpašības. Tie palīdz uzturēt normālu sirds un asinsvadu darbību. Ingvera sakne pretiekaisuma un labvēlīgi ietekmē asinsriti.
Kurkuma palīdz samazināt holesterīna līmeni asinīs un uzturēt līdzsvaru. Ķiploki arī palīdz normalizēt asinsspiedienu un novērš aterosklerozi.
Ir svarīgi zināt, ka dabīgie produkti nav efektīva ārstēšana. Tomēr tos var iekļaut veselīgā dzīvesveidā. Pirms šo produktu lietošanas jākonsultējas ar ārstu, īpaši tiem, kam ir asinsreces problēmas vai pirms operācijas.
Dzīvesveida ieteikumi, lietojot antikoagulantus
Pacientiem, kuri lieto antikoagulantus, ir svarīgi ieturēt nelielas un regulāras maltītes. Varfarīna lietošanas laikā jāizvairās no pārtikas produktiem, kas satur K vitamīnu. Regulāras fiziskās aktivitātes var palīdzēt novērst asins recekļu veidošanos.
Tomēr jāuzmanās no darbībām, kas var izraisīt traumas. Informējiet visus ārstējošos ārstus un zobārstus par savām zālēm. Tas palīdz novērst nevēlamu mijiedarbību ar citām zālēm.
Alkohola lietošana var pastiprināt antikoagulantu iedarbību. Tāpēc no tā lietošanas ir jāizvairās. Ievērojot šīs vadlīnijas, pacienti var samazināt komplikāciju risku un labāk pārvaldīt savu veselību.
