Sāpes vēderā

Sāpes vēderā var rasties dažādu iemeslu dēļ, daži no tiem ir nopietnāki nekā citi. Sāpes vēderā patiesībā var rasties no citiem vēdera dobuma orgāniem vai pat no sistēmām, kas nav saistītas ar gremošanu. Ja sāpes vēderā nav skaidrs, ja tās turpinās vai ir smagas, vienmēr jākonsultējas ar ārstu.

Kas ir sāpes vēderā?

Sāpes vēderā ir diskomforts jebkurā vēdera vietā starp ribām un iegurni. Sāpes vēderā bieži dēvē par “sāpēm vēderā”, taču sāpju avots var būt arī citi vēdera dobuma orgāni.

Vēdera dobumā ir šādi orgāni:

• vēders,
• aknas,
• žultspūšļa,
• izrakstīšanās,
• tievās zarnas,
• Resnā zarna.

Tās ir gremošanas sistēmas daļas. Tomēr sāpes var būt arī vēdera sienā, kurā atrodas āda un muskuļi, kas veido vēdera ārējo “apvalku”. Dažreiz sāpes vēderā var rasties arī no citām ķermeņa daļām, piemēram, krūtīm, iegurņa vai muguras.

Vēdera sāpju raksturs un dažādas sajūtas

Sāpes vēderā var izpausties dažādos veidos un nozīmēt dažādas lietas. Tas var būt:

• Viegls vai spēcīgs,
• Strups vai ass,
• Dedzināšana vai vannošanās,
• krampjveida vai kolikas,
• Nepārtraukta vai periodiska,
• Lokalizēts (vienā vietā) vai aptver lielāku platību.

Sāpes vēderā ir subjektīvs simptoms, ko varat aprakstīt tikai jūs. Tā kā veselības aprūpes speciālists nevar to objektīvi izmērīt, viņi novērtē jūsu sniegto informāciju un vienmēr uztver to nopietni.

Cik bieži rodas sāpes vēderā?

Gandrīz katrs cilvēks kādā dzīves posmā piedzīvo sāpes vēderā. Lielāko daļu laika tas nav nopietni un pāriet pats no sevis. Tomēr sāpes vēderā var liecināt arī par nopietnu slimību vai pat dzīvībai bīstamu stāvokli. Apmēram 5% pacientu vēršas neatliekamās palīdzības nodaļās ar sāpēm vēderā.

Četri vēdera sāpju veidi

Tā kā vēderā ir tik daudz dažādu orgānu, veselības aprūpes speciālisti bieži mēģina noteikt sāpju veidu, pamatojoties uz to atrašanās vietu. Vēders parasti ir sadalīts četrās daļās vai kvadrantos. Ārsti var jautāt, vai sāpes jūt:

• Augšējā vai apakšējā daļā. Sāpes vēdera augšdaļā ir virs nabas, un sāpes apakšējā daļā ir zem tās.
• Labajā vai kreisajā pusē. Vēdera viduslīnija iet no krūšu kaula līdz nabai.

Ko var nozīmēt vēdera sāpju lokalizācija?

Vēdera sāpju lokalizācija ir svarīga norāde, kas var palīdzēt identificēt skarto orgānu. Piemēram, sāpes augšējā labajā kvadrantā var norādīt uz problēmām ar aknām vai žultspūšļiem. Tomēr papildus sāpju lokalizācijai veselības aprūpes speciālists vēlēsies arī zināt, kas ir sāpes, cik bieži tās rodas un cik smagas tās ir. Tas sniegs papildu informāciju par iespējamo stāvokli.

Iespējamie vēdera sāpju cēloņi atbilstoši kvadrātiem

Sāpes vēderā dažādās vietās var liecināt par dažādiem stāvokļiem, tāpēc lokalizācija palīdz speciālistam precīzāk noteikt iespējamo cēloni.

Kāpēc man sāp vēders?

Sāpes vēderā var rasties daudzu iemeslu dēļ, kas saistīti ar gremošanu, traumām, infekciju vai slimībām. Sāpes var rasties vēdera dobuma orgānos, muskuļos vai ādā, un dažreiz tās var izstarot no citām tuvējām ķermeņa daļām. Ārsts uzdos detalizētus jautājumus par sāpēm, lai noteiktu cēloni, jo sāpju smagums ne vienmēr atspoguļo stāvokļa smagumu – pat vieglas sāpes var liecināt par nopietnām problēmām, savukārt stipras sāpes dažkārt var būt īslaicīgas un vieglas.

Biežākie vēdera sāpju cēloņi

Lielākā daļa vēdera sāpju cēloņu ir pārejoši, un tiem nav nepieciešama nopietna ārstēšana. Tās var būt saistītas ar gremošanu, menstruācijām vai īslaicīgu infekciju. Piemēram:

Gremošanas traucējumi

Sāpes vēderā pēc ēšanas var izraisīt:

• Grēmas vai gremošanas traucējumi,
• Gāzu uzkrāšanās un tās izraisītās sāpes,
• aizcietējums,
• caureja,
• Pārtikas alerģijas vai nepanesamība,
• Saindēšanās ar pārtiku.

Iekaisuma reakcijas

Orgānu kairinājums vai infekcija var izraisīt īslaicīgu iekaisumu, piemēram:

• Vīrusu izraisīts gastroenterīts (vēdera gripa),
• Peptiskās čūlas slimība,
• Hroniska refluksa slimība (GERD),
• Urīnceļu infekcija (UTI).

Sieviešu reproduktīvais cikls

Ja jums ir dzemde, periodiski var rasties sāpes šādu iemeslu dēļ:

• Menstruāciju krampji,
• Ovulācijas sāpes.

Nopietnāki vēdera sāpju cēloņi

Dažreiz sāpes vēderā var norādīt uz nopietnu veselības stāvokli, kam nepieciešama ārstēšana. Sāpju lokalizācija var norādīt, kuri orgāni var tikt ietekmēti. Šeit ir daži no nopietnākajiem vēdera sāpju cēloņiem, pamatojoties uz sāpju atrašanās vietu.

Labais augšējais kvadrants

Labajā vēdera augšdaļā atrodas aknas, žultspūslis un žultsvadi. Atpakaļ šajā zonā ir labā niere, un daļa no tievās un resnās zarnas arī iziet.

Sāpes vēdera labajā pusē var izraisīt:

• Hepatīts (alkoholisks, toksisks, metabolisks, vīrusu vai autoimūns),
• Žultsakmeņi,
• holecistīts (žultspūšļa iekaisums),
• Žultsvada vēzis, akmeņi vai striktūras,
• žultspūšļa vēzis,
• Aknu vēzis.

Sāpes var būt saistītas arī ar citām problēmām, piemēram:

• nieru infekcija,
• nierakmens
• Divpadsmitpirkstu zarnas čūla,
• Resnās zarnas aizsprostojums.

Kreisais augšējais kvadrants

Vēdera augšējā kreisajā daļā atrodas kuņģis, aizkuņģa dziedzeris un liesa. Atpakaļ šajā zonā ir kreisā niera, un virs vēdera atrodas sirds un kreisā plauša.

Sāpes vēdera kreisajā pusē var izraisīt:

• Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums),
• aizkuņģa dziedzera vēzis,
• Splenomegālija (palielināta liesa),
• gastrīts,
• Kuņģa čūla
• žults reflukss,
• kuņģa vēzis,
• Nieru infekcija vai nierakmeņi.

Sāpes, kas izstaro no krūtīm, var būt saistītas ar:

• rāmis,
• stenokardija,
• Ne-kardiālas sāpes krūtīs
• sirdslēkme
• perikardīts,
• Pneimonija,
• pleirīts,
• Plaušu embolija.

Vēdera lejasdaļa

Vēdera lejasdaļā atrodas lielākā daļa tievo un resno zarnu. Sāpes vēdera lejasdaļā parasti ir saistītas ar gremošanas sistēmas slimībām, taču tās var būt saistītas arī ar urīnvadiem, olnīcām vai dzemdi.

Sāpes vēdera lejasdaļā var izraisīt:

• kairinātu zarnu sindroms,
• funkcionāla dispepsija,
• Iekaisīgas zarnu slimības (Krona slimība, čūlainais kolīts),
• Tievās vai resnās zarnas nosprostojums,
• Tievās zarnas vēzis,
• resnās zarnas vēzis,
• Vēdera aortas aneirisma,
• peritonīts,
• mezenterisko limfmezglu iekaisums,
• zarnu išēmijas sindroms,
• trūce,
• Nieru akmeņi.

Sāpes, kas saistītas ar iegurņa orgāniem, var norādīt:

• endometrioze,
• Olnīcu cista,
• iegurņa iekaisuma slimība,
• ārpusdzemdes grūtniecība,
• olnīcu vēzis,
• Dzemdes vēzis.

Kreisais apakšējais kvadrants

Sāpes, kas jūtamas tieši vēdera lejasdaļā kreisajā pusē, parasti ir saistītas ar divertikulozi un divertikulītu. Divertikulas (mazas, izvirzītas zarnas sienas daļas) var rasties visā resnajā zarnā, bet visbiežāk attīstās tās apakšējā kreisajā daļā.

Labais apakšējais kvadrants

Sāpes, kas jūtamas tieši vēdera lejasdaļā labajā pusē, var būt saistītas ar papildinājumu. Tas var būt iekaisums (apendicīts) vai, retāk, aklās zarnas vēzis.

Biežākie vēdera sāpju cēloņi

Papildus noteiktām vietām vēdera sāpju cēloņi var būt vispārīgāki, piemēram:

• Stress (psihosomatiskas sāpes),
• Viscerālā paaugstināta jutība,
• meteorisms,
• Traumatiski ievainojumi,
• Vēdera muskuļu sasprindzinājums,
• Jostas roze.

Kā tiek diagnosticētas sāpes vēderā?

Jūsu veselības aprūpes speciālists uzdos jums detalizētus jautājumus par sāpēm vēderā. Viņi vēlēsies uzzināt:

• Kur tu jūti sāpes
• kādas sāpes
• cik ilgi tas ilgst
• Vai sāpes pāriet un atgriežas?
• Vai sāpes pastiprinās?
• Vai tas paliek vienā vietā vai izkliedējas?
• Kas mazina vai pastiprina sāpes,
• Kādus citus simptomus jūs novērojat?

Pamatojoties uz jūsu atbildēm, ārsts mēģinās noteikt, vai jums nepieciešama neatliekamā palīdzība. Dažreiz ārsts var ātri noteikt, ka sāpes vēderā ir īslaicīgas un nerada nopietnus draudus. Citos gadījumos, ja ir aizdomas par nopietnāku stāvokli, var būt nepieciešami papildu testi. Dažreiz cēloni nevarēs precīzi noteikt pirmajā vizītē, un, ja sāpes turpinās, jums var būt nepieciešams atgriezties, lai veiktu papildu diagnostiku.

Kā atvieglot sāpes vēderā?

Vēdera sāpju cēloņi un ārstēšanas metodes var būt dažādas. Dažiem stāvokļiem, piemēram, žultsakmeņiem vai apendicītam, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Citus, piemēram, čūlas vai infekcijas, var ārstēt ar medikamentiem. Dažreiz jums var būt vienkārši jāgaida, līdz vēdera gripa vai nierakmeņi pāries.

Ja nezināt, kas izraisa sāpes vēderā, ir svarīgi to noskaidrot, īpaši, ja tās nepāriet pašas no sevis. Pat viegli gadījumi var būt nopietni. Tomēr, ja domājat, ka sāpes vēderā ir saistītas ar gremošanu, varat sākt ar pašpalīdzības pasākumiem:

• Zarnu atpūta. Pārtrauciet ēst vai ēdiet viegli sagremojamus ēdienus, piemēram, krekerus vai banānus.
• Hidratācija. Dzeriet daudz ūdens vai īpašas hidratācijas formulas.
• Siltuma terapija. Izmēģiniet sildīšanas pudeli vai siltu vannu.
• Mājas aizsardzības līdzekļi. Izmēģiniet lakricu pret gāzēm, ingveru pret gremošanas traucējumiem vai piparmētru, lai atslābinātu zarnu muskuļus.

Kad vērsties pie ārsta ar sāpēm vēderā?

Vienmēr apmeklējiet ārstu, ja vēdera sāpju cēlonis nav skaidrs, ja tās nepāriet vai ir smagas, vai arī esat ievainots vai esat stāvoklī.

Turklāt noteikti konsultējieties ar ārstu, ja sāpes vēderā ir saistītas ar šādiem simptomiem:

• Pastāvīgs drudzis,
• Pastāvīga slikta dūša vai vemšana,
• Asinis izkārnījumos, urīnā vai vemšanā,
• Vēdera pietūkums un jutīgums pret spiedienu,
• Dzelte (acu un ādas dzeltēšana),
• Sāpes citās ķermeņa daļās,
• Elpas trūkums vai simptomi, kas pasliktinās fiziskās slodzes laikā.