Ausu infekcija, ko sauc arī par akūtu vidusauss iekaisumu, ir pēkšņs vidusauss iekaisums. Vidusauss ir ar gaisu piepildīts dobums starp jūsu bungādiņu un iekšējo ausi. Tajā ir smalki kauli, kas pārraida skaņas vibrācijas no bungādiņas uz iekšējo ausi, lai jūs varētu dzirdēt.
Eistāhija caurules ir kanāli, kas savieno vidusauss ar rīkli. Tie regulē gaisa spiedienu ausī un neļauj šķidrumam uzkrāties vidusauss dobumā. Ja Eistāhija caurules nedarbojas pareizi, šķidrumam ir grūtāk aizplūst no vidusauss, kas var izraisīt apslāpētu dzirdi. Tāpat vīrusi un baktērijas izraisa šķidruma veidošanos vidusausī, kas izraisa diskomfortu un apslāpētu dzirdi.
Cik izplatītas ir ausu infekcijas?
Izņemot saaukstēšanos, vidusauss infekcijas ir visizplatītākā bērnu slimība. Ausu infekcijas visbiežāk sastopamas bērniem vecumā no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem. Tie ir izplatīti pirms 8 gadu vecuma.
Arī vecāki bērni un pieaugušie var iegūt ausu infekcijas, taču tās nav tik izplatītas kā maziem bērniem.
Kāpēc bērni ausu infekcijas slimo biežāk nekā pieaugušie?
Bērniem ir lielāka iespēja iegūt ausu infekcijas nekā pieaugušajiem šādu iemeslu dēļ:
- Viņu Eistāhijas caurules nedarbojas tik efektīvi kā pieaugušajiem, tāpēc šķidrums var uzkrāties aiz bungādiņas.
- Viņu imūnsistēma, kas ir atbildīga par cīņu pret infekcijām, joprojām attīstās.
- Viņiem ir lielāka iespēja saslimt ar slimībām no citiem bērniem.
Ausu infekcijas simptomi un cēloņi
Kādi ir ausu infekcijas simptomi?
Ausu infekcijas simptomi bieži sākas pēc saaukstēšanās. Tajos ietilpst:
- Ausu sāpes.
- Apetītes zudums.
- Ir grūti aizmigt.
- Ir grūti dzirdēt aizsprostotajā ausī.
- Pilnuma vai spiediena sajūta ausī.
- Dzeltens, brūns vai balts šķidrums, kas izplūst no auss (tas var liecināt par bungādiņas plīsumu).
Ja no auss nāk šķidrums, nelieciet neko auss kanālā, jo tas var izraisīt turpmākus bojājumus.
Simptomi zīdaiņiem un bērniem
Tā kā maziem bērniem un zīdaiņiem ne vienmēr ir viegli izteikt savus simptomus, ir svarīgi atpazīt pazīmes. Bērns ar ausu infekciju var:
- Ausu berzēšana vai vilkšana.
- Raudāt vai būt aizkaitināmam vairāk nekā parasti.
- Jums ir drudzis no 38 līdz 40 grādiem pēc Celsija (pusei bērnu ar ausu infekcijām ir drudzis).
- Sāciet elpot caur muti vai vairāk krāciet. Elpošana caur muti var liecināt par palielinātiem adenoīdiem. (Adenoīdi ir nelieli audu spilventiņi virs rīkles, aiz deguna un netālu no Eistāhija caurulēm.) Adenoīdus var iekaist tie paši vīrusi vai baktērijas, kas izraisa ausu infekcijas.
- Atteikties ēst ēšanas laikā. (Spiediens vidusausī mainās, bērnam norijot, izraisot vairāk sāpju un mazāku vēlmi ēst.)
Kas izraisa ausu infekciju?
Ausu infekcijas izraisa baktērijas un vīrusi. Bieži vien ausu infekcijas sākas pēc saaukstēšanās vai citas augšējo elpceļu infekcijas. Baktērijas nokļūst vidusausī pa Eistāhija caurulēm. Vidusausī vīruss vai baktērijas var izraisīt Eistāhija caurulīšu pietūkumu, kas var bloķēt caurules un izraisīt infekciju un šķidruma uzkrāšanos vidusausī.
Vai ausu infekcijas ir lipīgas?
Ausu infekcijas pašas par sevi nav lipīgas, bet vīrusi vai baktērijas, kas izraisa infekciju, ir lipīgas. Ausu infekcijas var izraisīt dažādas baktērijas un vīrusi, tostarp tie, kas izraisa saaukstēšanos un gripu.
Ausu infekcijas riska faktori
Riska faktori, kas palielina ausu infekciju iespējamību, ir:
- Vecums: Zīdaiņiem un maziem bērniem (no 6 mēnešiem līdz 2 gadiem) ir lielāks ausu infekciju risks.
- Ģimenes vēsture: Dažās ģimenēs ausu infekcijas var būt biežākas.
- Saaukstēšanās: saaukstēšanās palielina ausu infekciju risku. Bērni, kas apmeklē dienas aprūpes vai grupu iestādes, ir vairāk neaizsargāti pret ausu infekcijām, jo palielinās kontakts ar citiem bērniem, kuri var izplatīt saaukstēšanos vai citas infekcijas.
- Hroniskas slimības: ilgstošas slimības, piemēram, imūndeficīts un hroniskas elpceļu slimības (piemēram, cistiskā fibroze un astma), var palielināt ausu infekciju risku.
- Etniskā piederība: Indiāņu, spāņu un Aļaskas vietējiem bērniem ir lielāks ausu infekciju līmenis nekā citu etnisko grupu bērniem.
- Slikta gaisa kvalitāte un piesārņota vide: gaisa piesārņojums un sekundāro dūmu iedarbība palielina ausu infekciju risku.
Ausu infekcijas komplikācijas
Lielākā daļa ausu infekciju nerada ilgstošas problēmas. Tomēr, ja rodas komplikācijas, tās parasti ir saistītas ar atkārtotām vai pastāvīgām ausu infekcijām. Komplikācijas var ietvert:
- Dzirdes zudums: Īslaicīgs dzirdes zudums vai dzirdes izmaiņas (klusinātas vai izkropļotas skaņas) ir izplatītas ausu infekcijas laikā. Atkārtotas vai pastāvīgas infekcijas vai iekšējās auss struktūru bojājumi var izraisīt nopietnāku dzirdes zudumu.
- Runas un valodas attīstības traucējumi: Klausīšanās ir būtiska, lai bērni apgūtu valodu un attīstītu valodas prasmes. Apslāpēta dzirde vai dzirdes zudums, pat īslaicīgs, var ievērojami aizkavēt attīstību.
- Bungplēvītes plīsums: Apmēram 5-10% bērnu ar ausu infekciju izveidojas neliels plīsums bungādiņā. Bieži vien asara dziedē pati. Ja nē, bērnam var būt nepieciešama operācija.
- Infekcijas izplatīšanās: Var izplatīties neārstētas infekcijas vai infekcijas, kas pašas par sevi neuzlabojas. Infekcija var izplatīties uz kauliem aiz auss (mastoidīts). Reizēm infekcija var izplatīties uz membrānām, kas apņem smadzenes un muguras smadzenes (meninges), un izraisīt meningītu.
Ausu infekciju diagnostika un pārbaude
Lielākā daļa veselības aprūpes speciālistu var noteikt, vai jūsu bērnam ir ausu infekcija, pamatojoties uz simptomiem, fizisko eksāmenu, lai meklētu saaukstēšanās pazīmes, un ausu pārbaudi. Pārbaudē izmanto gaismu, ko sauc par otoskopu, kas ļauj pārbaudīt bungādiņu. Iekaisusi, pietūkusi vai sarkana bungādiņa ir auss infekcijas pazīme.
Jūsu bērna ārsts var izmantot pneimatisko otoskopu, lai pārbaudītu, vai bērna vidusausī nav šķidruma. Pneimatiskais otoskops iepūš bungādiņā gaisa plūsmu, kurai jāpārvietojas uz priekšu un atpakaļ. Ja ausī ir šķidrums, bungādiņa nepārvietosies viegli.
Papildu pētījumi
Jūsu bērnam var būt nepieciešami citi testi, tostarp:
- Timpanometrija: Šis tests izmanto gaisa spiedienu, lai pārbaudītu, vai vidusausī nav šķidruma.
- Akustiskā reflektometrija: Šis tests izmanto skaņas viļņus, lai pārbaudītu, vai vidusausī nav šķidruma.
- Timpanocentēze: Šī procedūra ļauj ārstam izņemt šķidrumu no bērna vidusauss un pārbaudīt, vai tajā nav vīrusu un baktēriju. Jūsu ārsts var ieteikt timpanocentēzi, ja citas ārstēšanas metodes nepalīdz atbrīvoties no infekcijas.
- Dzirdes testi: Audiologs var veikt dzirdes pārbaudes, lai noteiktu, vai bērnam ir dzirdes zudums. Dzirdes zudums ir biežāk sastopams bērniem ar ilgstošām vai biežām ausu infekcijām vai vidusauss šķidrumu, kas neizplūst.
Ausu infekcijas ārstēšana
Ārstēšana ir atkarīga no daudziem faktoriem, tostarp:
- Jūsu bērna vecums.
- Infekcijas smagums.
- Infekcijas raksturs (pirmā reize, pastāvīga vai atkārtota infekcija).
- Vai šķidrums ilgstoši paliek vidusausī.
Bieži vien ausu infekcijas dziedē bez ārstēšanas. Pirms ārstēšanas izrakstīšanas ārsts var uzraudzīt Jūsu bērna stāvokli, lai noskaidrotu, vai tas uzlabojas. Ja infekcija turpinās, bērnam var būt nepieciešamas antibiotikas vai operācija. Tikmēr pretsāpju līdzekļi var palīdzēt mazināt tādus simptomus kā ausu sāpes.
Antibiotikas
Jūsu bērnam var būt nepieciešamas antibiotikas, ja baktērijas izraisa ausu infekciju. Veselības aprūpes speciālisti var pagaidīt līdz trim dienām pirms antibiotiku izrakstīšanas, lai redzētu, vai viegla infekcija izzūd pati no sevis. Ja infekcija ir smaga, bērnam var būt nepieciešams nekavējoties sākt lietot antibiotikas.
Amerikas Pediatrijas akadēmija sniedz vadlīnijas par to, kad bērnam jāsaņem antibiotikas un kad uzraudzība ir vislabākā. Faktori ir bērna vecums, infekcijas smagums un temperatūra.
Pretsāpju līdzekļi
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt bezrecepšu medikamentus, piemēram, acetaminofēnu (Tylenol®) vai ibuprofēnu (Advil®, Motrin®), lai mazinātu sāpes un samazinātu drudzi. Viņi var izrakstīt ausu pilienus, kas mazina sāpes. Ievērojiet ārsta norādījumus par zālēm, kas ir drošas jūsu bērnam.
Nekad nedodiet bērniem aspirīnu. Aspirīns var izraisīt dzīvībai bīstamu stāvokli, ko sauc par Reja sindromu.
Ausu caurules (timpanostomijas caurules)
Jūsu bērnam var būt nepieciešamas ausu caurules, ja viņam ir biežas ausu infekcijas, infekcijas, kas neuzlabojas ar antibiotikām, vai dzirdes zudums, kas saistīts ar šķidruma uzkrāšanos. Ausu, deguna un rīkles (ENT) speciālists ievieto caurules caur timpanostomiju. Šī ir īsa (apmēram 10 minūtes) procedūra. Jūsu bērns var doties mājās tajā pašā dienā.
Profilakse
Šeit ir daži veidi, kā samazināt jūsu vai jūsu bērna ausu infekciju risku:
- Izvairieties no saaukstēšanās un citām elpceļu slimībām: Esiet aktīvs profilakses pasākumos, īpaši bērna pirmajā dzīves gadā.
- Izvairieties no pasīvās smēķēšanas: Izvairieties no pasīvās smēķēšanas un neļaujiet citiem smēķēt jūsu bērna tuvumā.
- Barošana ar krūti: Ja iespējams, barojiet bērnu ar krūti pirmos 6-12 mēnešus. Mātes piens palīdz cīnīties pret vīrusiem un baktērijām, kas izraisa infekcijas.
- Izvairieties no barošanas ar pudeli guļus stāvoklī: Ja barojat ar pudeli, turiet bērnu vertikālā stāvoklī.
- Vakcinācijas: Pārliecinieties, vai jūsu bērns ir vakcinēts, kā ieteikts, ieskaitot ikgadējo gripas vakcīnu bērniem no 6 mēnešu vecuma.
Dzīvošana ar ausu infekciju
Ja bērnam ir ausu infekcija, varat uzraudzīt viņa stāvokli un ievērot ārsta ieteikumus. Lielākā daļa ausu infekciju izzūd pašas no sevis, taču dažreiz ir nepieciešama medicīniska palīdzība, īpaši, ja simptomi pasliktinās vai saglabājas.
Kad vērsties pie veselības aprūpes speciālista ar ausu infekciju?
Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja:
- Bērnam veidojas stīvs kakls.
- Bērns šķiet ļoti slims, pastāvīgi raud vai nereaģē uz mēģinājumiem viņu nomierināt.
- Bērna gaita kļūst nestabila.
- Ausu sāpes ir smagas.
- Bērnam ir drudzis virs 40 grādiem pēc Celsija.
- Jūs novērojat vājuma pazīmes sejā (piemēram, šķību smaidu).
- Jūs pamanāt, ka no auss izplūst asinis vai strutas pildīts šķidrums.
Bieži uzdotie jautājumi par ausu infekcijām
Vai man bērnam jāaizsedz ausis, ja viņš iziet ārā ar ausu iekaisumu?
Nē, ejot ārā nav jāaizsedz ausis.
Vai bērns ar ausu iekaisumu var peldēt baseinā?
Var droši mazgāt, ja bērnam nav plīsusi bungādiņa vai auss izdalījumi.
Vai es varu ceļot ar lidmašīnu vai atrasties lielā augstumā ar ausu infekciju?
Ceļošana ar gaisa transportu vai kalnu ceļojumi ir droši, lai gan pacelšanās un nosēšanās laikā var rasties īslaicīgas sāpes. Lai mazinātu diskomfortu, varat norīt šķidrumu vai košļāt gumiju. Ja jūsu mazajam ir ausu infekcija, varat ļaut viņam zīst knupīti, lai mazinātu diskomfortu lidojuma laikā.